双肺湿啰音产生的主要原因

Question

我老公单位体检，医生说有湿啰音，他也没有咳嗽，双肺湿啰音产生的主要原因是什么?

Answer 1

双肺湿啰音可能由肺部感染、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿等原因引起，需结合听诊特征及影像学检查明确病因。

1、肺部感染

细菌或病毒感染导致肺泡渗出液增多，听诊表现为细湿啰音，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。

2、心力衰竭

左心衰竭引起肺静脉回流受阻，液体渗入肺泡形成粗湿啰音，需使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻肺淤血，同时控制原发病。

3、慢性阻塞性肺疾病

气道分泌物滞留产生散在湿啰音，常伴有喘息和咳嗽，建议使用布地奈德福莫特罗、沙丁胺醇、氨溴索等药物改善通气。

4、肺水肿

血浆渗透压改变或毛细血管压力增高导致液体渗出，听诊呈广泛湿啰音，需紧急处理原发病并使用吗啡、硝酸甘油等血管活性药物。

出现持续性湿啰音应及时完善胸部CT、BNP检测等检查，避免剧烈运动并保持低盐饮食，急性发作时需立即就医。