喉咙痒伴咳嗽需谨慎评估全麻手术风险,主要影响因素包括呼吸道敏感性、潜在感染、过敏反应及麻醉药物刺激。建议术前完善喉镜检查和麻醉评估。
急性咽喉炎或气道高反应性可能加重麻醉插管刺激,需通过雾化吸入布地奈德缓解症状,必要时推迟手术。
上呼吸道感染会导致黏膜水肿,增加气道梗阻风险。需排查血常规和C反应蛋白,感染控制后再考虑手术。
过敏性咽喉炎患者对麻醉药物更敏感,术前应详细询问过敏史,备用地塞米松等抗过敏药物。
严重咳嗽患者可考虑喉罩替代气管插管,或采用丙泊酚联合瑞芬太尼等刺激性较小的麻醉方案。
术前2周需避免吸烟和刺激性饮食,咳嗽剧烈者可短期使用右美沙芬缓解症状,但须在麻醉医师指导下调整用药方案。