呼吸衰竭二氧化碳排不出怎么回事

Question

前几天以来我总会出现一些二氧化碳排不出来的情况。呼吸衰竭二氧化碳排不出怎么回事？

Answer 1

呼吸衰竭二氧化碳排不出可能由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘急性发作、重症肺炎、胸廓畸形等原因引起，可通过氧疗、药物治疗、机械通气、原发病治疗等方式改善。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染导致气道炎症，肺泡结构破坏影响气体交换，表现为咳嗽、活动后气促。治疗需戒烟联合支气管扩张剂，药物可选噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、氨茶碱片。

2、支气管哮喘急性发作

过敏原刺激引发气道痉挛，黏液栓阻塞气道导致二氧化碳潴留，伴喘鸣音和胸闷。需脱离过敏环境并使用糖皮质激素，药物可选布地奈德福莫特罗粉吸入剂、甲泼尼龙片、孟鲁司特钠咀嚼片。

3、重症肺炎

病原体感染引起肺实质炎症渗出，肺泡通气/血流比例失调，出现发热和脓痰。需抗感染治疗配合呼吸支持，药物可选莫西沙星片、注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片。

4、胸廓畸形

脊柱侧弯或胸壁外伤限制胸廓运动，肺容积减少导致通气不足，可见胸廓不对称。需手术矫正畸形，严重时需无创呼吸机辅助通气。

日常需避免受凉感冒，遵医嘱进行呼吸康复训练，监测血氧饱和度变化，出现意识改变立即就医。