肝炎为什么会出血

Question

我有肝炎，现在出现了大出血的情况。肝炎为什么会出血？

Answer 1

肝炎患者出现出血可能由凝血功能障碍、门静脉高压、药物副作用、血小板减少等原因引起，需结合具体病因采取止血治疗或原发病控制。

1、凝血功能障碍：

肝炎导致肝脏合成凝血因子能力下降，表现为牙龈出血或皮下瘀斑，可通过输注新鲜冰冻血浆或维生素K改善。

2、门静脉高压：

肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂，常表现为呕血或黑便，需内镜下止血或使用特利加压素等血管活性药物。

3、药物副作用：

抗病毒药物如干扰素可能抑制骨髓造血功能，引发血小板减少性出血，需调整用药方案并配合重组人血小板生成素治疗。

4、血小板减少：

脾功能亢进导致血小板破坏增多，表现为皮肤黏膜出血点，严重时可输注血小板或考虑脾切除术。

肝炎患者应避免粗糙坚硬食物，定期监测凝血功能和血小板计数，出现呕血或便血需立即就医。