尿毒症会有发热寒战等症状吗

Question

我是因为尿毒症患者，今天感觉身上特别热，尿毒症会有发热寒战等症状吗？

Answer 1

尿毒症可能出现发热寒战等症状，主要与感染、代谢紊乱、心血管并发症、透析相关因素有关。

1. 感染：

尿毒症患者免疫力低下易合并感染，常见肺部或泌尿系统感染，表现为发热寒战。需根据病原学检查使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，同时加强透析治疗。

2. 代谢紊乱：

尿素氮等毒素蓄积可刺激体温调节中枢，可能出现低热伴寒战。需调整透析方案，配合降磷药物如碳酸镧或司维拉姆改善代谢异常。

3. 心血管并发症：

心包炎或心力衰竭时可能出现非感染性发热，伴随胸闷气促。需控制液体负荷，使用利尿剂呋塞米，必要时进行血液滤过。

4. 透析相关：

透析管路感染或致热原反应可导致寒战高热。需更换透析膜材料，出现发热时可临时使用地塞米松等药物对症处理。

尿毒症患者出现发热应及时监测体温变化，记录伴随症状，严格遵医嘱进行抗感染或透析方案调整，日常注意口腔及导管护理。