过敏性哮喘和鼻炎的严重程度通常呈现季节性波动,春秋季花粉传播期、冬季冷空气刺激、夏季空调房尘螨滋生以及夜间卧位时症状易加重。
春季树木花粉和秋季杂草花粉浓度高,易诱发呼吸道黏膜水肿,需提前使用鼻喷激素如布地奈德,口服抗组胺药如氯雷他定,必要时联合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
寒冷导致气道痉挛和鼻黏膜血管收缩,建议外出佩戴保暖口罩,雾化吸入沙丁胺醇缓解支气管痉挛,鼻腔涂抹凡士林保护黏膜。
密闭空间尘螨浓度升高,定期清洗空调滤网,使用除螨仪处理床品,严重者可皮下注射奥马珠单抗进行脱敏治疗。
体位改变引发鼻后滴漏和胃酸反流,抬高床头15度,睡前服用质子泵抑制剂奥美拉唑,配合鼻腔冲洗器生理盐水清洁。
建议建立症状日记记录发作诱因,定期检测肺功能和过敏原,室内保持湿度40%-60%,避免饲养毛绒宠物及使用羽毛制品。