肺出血是不是没救了

Question

我前几天咳血，去医院检查医生说我肺出血，肺出血是不是没救了？

Answer 1

肺出血并非绝对无法救治，其预后与出血原因、出血量及治疗时机密切相关，主要救治方式包括药物止血、介入栓塞、手术止血及原发病治疗。

1. 病因差异

支气管扩张或肺结核导致的肺出血经积极治疗多可控制，恶性肿瘤晚期肺出血预后较差。

2. 出血程度

少量咯血通过止血药物多能缓解，大咯血需紧急气管插管防止窒息，24小时出血量超过600毫升死亡率显著升高。

3. 救治时效

黄金抢救时间为出血后1小时内，及时行支气管动脉栓塞术可挽救多数大咯血患者生命。

4. 基础状况

合并凝血功能障碍或心肺基础疾病者死亡率较高，年轻患者脏器代偿能力较强。

出现咯血应立即保持侧卧位防止误吸，同时尽快送医完善胸部CT、支气管镜等检查，避免剧烈咳嗽加重出血。