打呼噜并非呼吸暂停的唯一表现,呼吸暂停可能由阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停、上气道阻力综合征等因素引起。
上气道塌陷导致气流中断,常见于肥胖或颌面结构异常者,表现为夜间反复憋醒,可通过持续气道正压通气治疗。
呼吸中枢信号异常引发呼吸暂停,多见于心衰或神经系统疾病患者,特征为无鼾声的呼吸停顿,需针对原发病治疗。
同时存在阻塞性和中枢性因素,初期表现为打鼾后突发静默呼吸,需结合多导睡眠监测明确类型后制定治疗方案。
气道部分阻塞导致呼吸费力但未完全暂停,表现为频繁微觉醒但血氧正常,可通过口腔矫正器改善通气。
建议存在日间嗜睡或晨起头痛者进行睡眠监测,控制体重、侧卧睡姿有助于减轻症状,确诊后需遵医嘱选择呼吸机或手术干预。