慢性胃炎是否需要继续服药1个月需结合病情严重程度决定,主要影响因素有黏膜修复情况、幽门螺杆菌感染、症状控制程度、药物敏感性。
胃黏膜糜烂程度决定疗程,轻度糜烂可能4-6周愈合,中重度需8-12周。建议复查胃镜评估修复进度。
合并感染者需完成14天四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。根除后仍需抑酸药维持4周。
持续反酸腹痛需维持质子泵抑制剂如雷贝拉唑,症状完全缓解2周后可考虑逐步减量停药。
对抑酸药反应差者需调整方案,可换用埃索美拉唑或联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特。
治疗期间避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,建议每4周复诊评估调整用药方案。