胃出血应该怎么治疗

Question

昨天晚上喝了很多的酒，就出现了严重的胃疼的情况，到医院结果是胃出血。胃出血应该怎么治疗?

Answer 1

胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如血凝酶、生长抑素能促进凝血。轻度出血可先尝试药物治疗。

2、内镜治疗

内镜下止血是首选方法，包括钛夹止血、电凝止血、注射硬化剂等。适用于活动性出血或可见血管裸露的情况。

3、手术治疗

对于大出血或内镜治疗无效者需手术干预，常见术式有胃大部切除术、血管结扎术。多用于胃癌或溃疡穿孔导致的出血。

4、输血支持

血红蛋白低于70g/L或休克患者需输血纠正贫血，同时补充凝血因子。输血量根据失血量及生命体征调整。

胃出血患者应禁食1-3天，出血停止后从流质饮食逐步过渡，避免辛辣刺激食物，戒烟酒并规律服用胃黏膜保护药物。