胃出血呕血怎么办

Question

我公公胃出血住院了，还吐血。胃出血呕血怎么办？

Answer 1

胃出血呕血可通过禁食补液、药物治疗、内镜止血、手术干预等方式治疗。胃出血呕血通常由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、禁食补液

立即停止进食饮水，避免刺激出血部位，同时静脉补充电解质溶液维持循环稳定，必要时输血纠正贫血。

2、药物治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合止血药如血凝酶、氨甲环酸，严重时可静脉滴注生长抑素类似物。

3、内镜止血

急诊胃镜下可进行钛夹夹闭、电凝止血或注射肾上腺素，适用于溃疡出血或静脉曲张破裂，能明确出血部位并针对性处理。

4、手术干预

保守治疗无效或大出血时需手术缝合止血，胃癌引起的出血可能需切除病变组织，术后需持续胃肠减压和营养支持。

呕血期间保持侧卧位防窒息，记录呕血量与性状，恢复期饮食从流质逐步过渡，避免辛辣刺激及坚硬食物，定期复查胃镜评估愈合情况。