激素紊乱可能引起呕吐,常见于妊娠剧吐、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全、糖尿病酮症酸中毒等疾病。激素水平异常可通过影响胃肠动力、代谢平衡等途径引发恶心呕吐症状。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,表现为持续剧烈呕吐。建议孕妇少量多餐,可遵医嘱使用维生素B6、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物。
甲状腺激素过量加速胃肠蠕动导致呕吐,常伴心悸消瘦。需抗甲状腺治疗,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物控制激素分泌。
皮质醇缺乏引发低血糖和电解质紊乱诱发呕吐。需终身激素替代治疗,常用氢化可的松、氟氢可的松、泼尼松等糖皮质激素。
胰岛素绝对不足导致酮体堆积刺激呕吐中枢,伴呼吸深快。需紧急补液并使用胰岛素、氯化钾、碳酸氢钠等纠正代谢紊乱。
激素紊乱患者应保持规律作息,避免高脂饮食刺激,出现持续呕吐需及时检测激素水平。妊娠期呕吐需注意预防脱水,糖尿病患者需监测血糖波动。