肺动脉高压的药物治疗主要包括波生坦、安立生坦、西地那非和他达拉非等药物,需严格遵医嘱使用。
波生坦为内皮素受体拮抗剂,适用于特发性肺动脉高压,可能引起肝功能异常,用药期间需定期监测转氨酶。
安立生坦选择性抑制内皮素A受体,可改善运动耐量,常见不良反应包括外周水肿和鼻充血,禁用于妊娠期女性。
西地那非通过抑制磷酸二酯酶-5扩张肺血管,需注意与硝酸酯类药物联用会导致严重低血压,可能出现头痛和视觉异常。
他达拉非作用机制类似西地那非但半衰期更长,可能出现肌痛和消化不良,肾功能不全者需调整剂量。
肺动脉高压患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声和六分钟步行试验评估疗效。