什么是慢性腹泻

Question

今天早上起来我的肚子有一些疼痛，而且还出现了拉肚子，医生说是慢性腹泻，什么是慢性腹泻？

Answer 1

慢性腹泻是指排便次数增多、粪便稀薄或水样便持续超过4周的情况，可能由肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等原因引起。

1、肠道感染

细菌、病毒或寄生虫感染可能导致肠道黏膜损伤，表现为腹泻伴随腹痛、发热。治疗需根据病原体选择抗生素或抗寄生虫药物，如诺氟沙星、甲硝唑、蒙脱石散。

2、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱常因精神压力或饮食刺激诱发，症状为腹泻与便秘交替。可选用解痉药匹维溴铵、益生菌双歧杆菌三联活菌及调节肠道功能的曲美布汀。

3、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎导致肠道慢性炎症，伴随黏液血便、体重下降。需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药，严重时需生物制剂治疗。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏导致腹泻腹胀，进食乳制品后加重。治疗以无乳糖饮食为主，可补充乳糖酶制剂如乳酸菌素片。

慢性腹泻患者应记录饮食日志，避免高脂辛辣食物，若持续两周未缓解或出现便血、消瘦需及时消化科就诊。