左肺下叶支气管扩张急性发作期可遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、氨溴索等药物。药物选择需结合病原学检查及痰培养结果,常见用药包括抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂三类。
头孢曲松钠针对常见革兰阴性菌感染,左氧氟沙星适用于非典型病原体混合感染,使用前需评估肝肾功能及过敏史。
氨溴索可降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用,羧甲司坦调节黏液分泌,需注意胃肠刺激等不良反应。
多索茶碱缓解气道痉挛,异丙托溴铵减少黏液分泌,严重喘息时可联合糖皮质激素雾化吸入治疗。
合并咯血时可用垂体后叶素,存在低氧血症需氧疗支持,免疫调节剂适用于反复感染患者。
治疗期间需监测体温、痰液性状及血常规变化,建议配合体位引流并避免接触呼吸道刺激物,长期管理需定期复查肺功能。