支气管牵拉扩张可能引起胸口疼痛,常见于支气管扩张症、慢性支气管炎、胸膜炎、肺栓塞等疾病,疼痛程度与病情进展相关。
支气管壁结构破坏导致牵拉性疼痛,常伴随咳嗽、咳脓痰。治疗需使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒祛痰,严重时联用左氧氟沙星片抗感染。
气道慢性炎症刺激胸膜引发疼痛,多伴有喘息。可选用茶碱缓释片平喘,配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。
支气管病变累及胸膜产生锐痛,深呼吸加重。需完善胸部CT检查,使用塞来昔布胶囊止痛,必要时行胸腔闭式引流。
血管牵拉导致突发胸痛,属急危重症。确诊需肺动脉CTA,立即启用低分子肝素钙注射液抗凝,危重者行导管取栓术。
出现持续性胸痛建议尽早就医,避免剧烈运动,保持环境空气流通,急性发作时可采取半卧位缓解呼吸困难。