痔疮便血为什么有血块

Question

我排便时出现了血块的情况，不知道怎么回事，痔疮便血为什么有血块？

Answer 1

痔疮便血出现血块可能由排便用力过度、痔核破裂、凝血功能异常、合并肛裂等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部压迫止血、手术结扎等方式缓解。

1、排便用力过度

排便时腹压增高导致痔静脉丛破裂，血液在直肠内积聚形成血块。建议增加膳食纤维摄入，使用乳果糖口服溶液软化粪便，避免久蹲用力。

2、痔核破裂

内痔黏膜糜烂或外痔血栓脱落时，出血量较大易形成血凝块。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片改善静脉回流，配合马应龙麝香痔疮膏局部止血。

3、凝血功能异常

长期服用抗凝药物或血小板减少患者，便血更易凝结成块。需排查凝血四项，必要时暂停华法林钠片，同时使用氨甲环酸注射液控制出血。

4、合并肛裂

肛管皮肤撕裂伤与痔疮同时存在时，陈旧性出血混合黏液形成暗红色血块。推荐高锰酸钾坐浴消炎，硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

日常保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激食物，若血块伴随持续出血或剧烈疼痛应及时就医排除直肠息肉等器质性疾病。