间质性肺炎脚肿严重吗

Question

从上个礼拜开始我就出现了脚肿，还出现咳嗽，做了检查是间质性肺炎，间质性肺炎脚肿严重吗？

Answer 1

间质性肺炎伴随脚肿可能提示病情进展或并发症，需警惕右心衰竭、低蛋白血症等继发损害。严重程度与基础病因、合并症及个体代偿能力有关。

1、右心衰竭

肺循环阻力增加导致右心负荷过重，表现为下肢对称性凹陷性水肿。需完善心脏超声评估心功能，治疗以利尿剂（如呋塞米）、氧疗为主。

2、低蛋白血症

长期炎症消耗或营养不良导致血浆胶体渗透压下降，可能伴随眼睑浮肿。需补充优质蛋白，严重时可输注人血白蛋白。

3、药物副作用

糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）可能引起水钠潴留。需监测电解质，调整用药方案。

4、静脉回流障碍

长期卧床导致下肢静脉血栓风险增加，表现为单侧肢体肿胀。需进行D-二聚体检测，必要时抗凝治疗。

建议每日监测体重变化，限制钠盐摄入，睡眠时抬高下肢。若出现呼吸困难加重或尿量减少，须立即就诊。