间质性肺炎急性和慢性区别主要体现在起病速度、病程长短、病理特征及预后等方面,主要差异包括起病急缓、症状持续时间、影像学表现、治疗反应等。
急性间质性肺炎起病急骤,常在数小时至数日内出现严重呼吸困难;慢性间质性肺炎起病隐匿,症状进展缓慢,可持续数月甚至数年。
急性型病程多在6周内,病情进展迅速;慢性型病程超过6个月,呈渐进性肺功能恶化,可伴随反复急性加重。
急性期以肺泡上皮损伤和透明膜形成为主;慢性期以肺间质纤维化和蜂窝肺为特征性改变,常伴有不可逆结构重塑。
急性型需紧急氧疗及大剂量糖皮质激素冲击;慢性型以抗纤维化药物长期维持为主,部分患者需肺康复训练。