干咳无痰但有痰鸣音是怎么回事

Question

我这两天有些咳嗽，嗓子还有些疼痛，干咳无痰但有痰鸣音是怎么回事？

Answer 1

干咳无痰但有痰鸣音可能由咽喉炎、支气管哮喘、胃食管反流、慢性支气管炎等原因引起，可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、抑酸药物、祛痰药物等方式缓解。

1、咽喉炎

咽喉黏膜炎症刺激导致干咳，痰液黏附在咽喉部形成痰鸣音。可能与用嗓过度、空气污染有关，表现为咽痒、声音嘶哑。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、银黄含片、西地碘含片。

2、支气管哮喘

气道高反应性引发痉挛性干咳，呼气时气流通过狭窄气道产生哮鸣音。可能与过敏原接触、冷空气刺激有关，常伴胸闷气促。需使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性干咳，痰鸣音实为反流液体的气泡声。与饮食过饱、卧位不当有关，多伴反酸烧心。建议用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮控制反流。

4、慢性支气管炎

气道分泌物增多但排出困难，形成干咳伴痰鸣音。长期吸烟或粉尘接触为主要诱因，晨起症状加重。可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊。

保持室内湿度适宜，避免辛辣刺激饮食，症状持续超过两周或出现呼吸困难时应及时呼吸科就诊。