肺炎水泡音和痰鸣音区别

Question

我患有肺炎之前有水泡音，现在说有痰鸣音，这两有什么区别吗？

Answer 1

肺炎的水泡音和痰鸣音是两种不同的肺部听诊体征，主要区别在于声音特征和病理基础。水泡音常见于肺泡渗出性病变，痰鸣音多由大气道分泌物引起。

1. 声音特征

水泡音呈细小、密集的爆破音，类似捻发感；痰鸣音为粗糙、断续的呼噜声，类似气泡破裂音。

2. 发生部位

水泡音多出现在吸气相中晚期，源于细小支气管或肺泡；痰鸣音贯穿整个呼吸周期，主要发生在大气管。

3. 病理机制

水泡音与肺泡内液体渗出有关，常见于肺炎、肺水肿；痰鸣音反映大气道分泌物潴留，多见于支气管炎、COPD急性加重。

4. 临床意义

水泡音提示肺实质病变程度，痰鸣音反映气道清除能力，两者可同时存在于重症肺部感染患者。

肺部听诊需结合其他临床表现综合判断，建议出现异常呼吸音及时进行胸部影像学检查。