间质性肺炎还要放疗吗

Question

我检查出得了间接性肺炎，已经有半年多了，间质性肺炎还要放疗吗？

Answer 1

间质性肺炎通常不建议放疗，治疗以抗纤维化药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和氧疗为主。放疗可能加重肺部损伤，仅适用于合并恶性肿瘤等特殊情况。

1、疾病特点

间质性肺炎是以肺间质纤维化为主要特征的慢性炎症，典型症状包括进行性呼吸困难、干咳和低氧血症。

2、治疗原则

首选吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物，急性加重期需联合甲泼尼龙冲击治疗，严重病例可能需环磷酰胺等免疫调节。

3、放疗风险

放射线会加重肺泡上皮细胞损伤，导致放射性肺炎，进一步恶化肺纤维化进程，除非合并肺癌等肿瘤需姑息治疗。

4、替代方案

长期家庭氧疗可改善缺氧，肺康复训练有助于维持肺功能，终末期患者可考虑肺移植评估。

患者应严格戒烟并接种肺炎疫苗，定期监测肺功能变化，营养支持可选择高蛋白、富含维生素E的饮食。