怎么检查有没有矽肺

Question

我常年在矿山工作，担心会得矽肺，怎么检查有没有矽肺？

Answer 1

矽肺可通过胸部X线检查、肺功能测试、高分辨率CT扫描、支气管肺泡灌洗等方式诊断。矽肺通常由长期吸入二氧化硅粉尘引起，早期可能无症状，后期可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。

1、胸部X线检查

胸部X线是矽肺的初步筛查手段，可观察到肺纹理增粗、结节影等特征性改变。医生会根据影像学表现进行分级评估。

2、肺功能测试

肺功能测试可评估肺部通气功能和弥散功能受损程度，表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。

3、高分辨率CT

高分辨率CT能更清晰地显示肺部微小病变，对早期矽肺诊断敏感性高于普通X线，可发现直径1-2毫米的微小结节。

4、支气管肺泡灌洗

通过纤维支气管镜获取肺泡灌洗液，检测其中二氧化硅颗粒和炎症细胞，有助于确诊难以判断的病例。

建议有职业暴露史者定期进行肺部检查，确诊后应脱离粉尘环境，遵医嘱进行对症治疗和肺康复训练。