肺心病头晕眼花怎么回事

Question

今天头晕眼花，去医院检查医生说有肺心病的情况，肺心病头晕眼花怎么回事？

Answer 1

肺心病头晕眼花可能由缺氧、肺动脉高压、心力衰竭、心律失常等原因引起，可通过氧疗、药物控制、心脏康复、手术干预等方式治疗。

1、缺氧：

肺心病患者肺部气体交换障碍导致血氧饱和度下降，脑部供氧不足引发头晕。日常需低流量吸氧，药物可使用氨茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒改善通气。

2、肺动脉高压：

肺血管阻力增加使右心负荷加重，心输出量减少导致脑灌注不足。该症状可能与慢性阻塞性肺病、肺栓塞有关，表现为活动后气促合并晕眩。需使用波生坦片、安立生坦片、他达拉非片等靶向药物。

3、心力衰竭：

右心功能失代偿时体循环淤血，可能继发肺栓塞或肺部感染，出现颈静脉怒张伴视物模糊。建议使用呋塞米片、地高辛片、螺内酯片控制心衰。

4、心律失常：

心肌缺血或电解质紊乱诱发房颤、室性早搏等，心排血量骤减引发短暂脑缺血。常见于合并冠心病患者，需使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片、普罗帕酮片调节心律。

患者应限制每日钠盐摄入低于5克，避免快速起立等体位变化，监测血氧与血压变化，急性发作时立即平卧并就医。