感染引起的胸腔积液多数情况下好治,治疗方式主要有抗生素治疗、胸腔穿刺引流、营养支持和原发病控制。
细菌感染引起的胸腔积液需使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸等,具体药物需根据病原体培养结果选择。
中大量积液需行胸腔穿刺抽液或置管引流,可缓解呼吸困难并送检明确病因,必要时可注射尿激酶减少粘连。
感染期间需保证高蛋白、高热量饮食,适量补充维生素C和锌,有助于增强免疫力和促进积液吸收。
肺炎、结核等原发感染需针对性治疗,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗6个月以上,避免复发。
治疗期间需监测体温和呼吸状况,积液吸收后建议逐步恢复有氧运动,避免剧烈活动加重胸膜摩擦。