细菌性痢疾通常表现为稽留热或弛张热,发热类型与病情严重程度相关,主要有感染性发热、毒素吸收热、炎症反应热、脱水热四种机制。
志贺菌侵入肠黏膜后释放内毒素,刺激下丘脑体温调节中枢导致体温升高,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。
细菌毒素经破损肠黏膜进入血液循环引发全身反应,表现为高热伴寒战,需及时补液纠正电解质紊乱,必要时静脉滴注左氧氟沙星注射液。
肠道局部炎症介质释放引起发热反应,常伴随腹痛和里急后重,可配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等保护肠黏膜制剂。
严重腹泻导致体液丢失引发脱水性发热,需口服补液盐或静脉补液治疗,儿童患者家长需密切监测尿量和精神状态变化。
发热期间建议食用米汤、蒸苹果等低渣饮食,避免高纤维及高糖食物,若持续高热超过3天或出现惊厥需立即就医。