孕妇肾结石合并败血症需立即就医,治疗方式包括抗感染治疗、结石处理、液体复苏及胎儿监护,通常由尿路梗阻、细菌感染、免疫力下降及妊娠期生理变化等因素引起。
败血症需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦,同时进行血培养指导用药,避免使用影响胎儿的药物。
妊娠期优先选择保守治疗,如输尿管支架置入或经皮肾造瘘缓解梗阻,必要时在妊娠中期行输尿管镜取石术。
通过静脉补液维持血流动力学稳定,监测尿量及中心静脉压,纠正电解质紊乱,预防脓毒性休克。
持续胎心监测评估胎儿状况,联合产科医生制定个体化方案,必要时提前终止妊娠保障母婴安全。
孕妇需严格卧床休息,保持每日尿量超过2000毫升,低盐低脂饮食,出现发热或腹痛加重须即刻返院复查。