肝炎凝血功能障碍怎么治疗

Question

得了肝炎后正在治疗，现在检查出凝血功能障碍，肝炎凝血功能障碍怎么治疗？

Answer 1

肝炎凝血功能障碍可通过保肝治疗、补充凝血因子、抗病毒治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由肝细胞损伤、维生素K缺乏、肝硬化、遗传性凝血因子缺乏等原因引起。

1、保肝治疗

肝炎导致的肝细胞损伤会影响凝血因子合成，表现为皮肤瘀斑或牙龈出血。可使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝细胞功能。

2、补充凝血因子

维生素K依赖的凝血因子合成不足时，需肌注维生素K1或输注新鲜冰冻血浆。严重出血时可使用凝血酶原复合物浓缩剂进行替代治疗。

3、抗病毒治疗

病毒性肝炎活动期需使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等抗病毒药物，控制病毒复制减轻肝脏炎症。

4、手术治疗

肝硬化门静脉高压引起的脾功能亢进需考虑脾切除术，肝衰竭患者可能需要进行肝移植手术以彻底改善凝血功能。

患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血功能指标，饮食选择易消化的高蛋白食物，严格遵医嘱调整抗凝药物使用。