胎儿肺支气管囊肿多数情况不严重,但需根据囊肿大小、位置及是否合并其他异常综合评估。胎儿肺支气管囊肿的处理方式主要有定期超声监测、出生后手术切除、产时干预、保守观察。
囊肿较小且无血流异常时,建议每2-4周复查超声,评估囊肿变化及胎儿生长发育情况。
囊肿压迫气管或导致反复感染时,需在新生儿期行胸腔镜或开胸手术,手术成功率较高。
巨大囊肿引发胎儿水肿或纵隔移位时,可能需实施产时宫外治疗技术,在维持胎盘循环下完成囊肿减压。
部分小型囊肿在妊娠晚期可能自行缩小,出生后若无呼吸窘迫可暂不处理,定期随访即可。
孕期发现胎儿肺支气管囊肿应进行详细超声心动图检查排除心脏畸形,出生后建议在儿童胸外科随访监测呼吸功能。