孕晚期胸腔积液可能由妊娠高血压、子痫前期、低蛋白血症、感染性胸膜炎等原因引起,严重时可导致呼吸困难、胎儿缺氧甚至早产。
积液压迫肺组织导致通气障碍,表现为气促、平卧困难,需通过半卧位吸氧缓解,必要时行胸腔穿刺引流。
母体血氧饱和度下降会影响胎盘供氧,可能引发胎心异常,需持续胎心监护并静脉补充营养改善循环。
重度积液可能刺激子宫收缩,建议使用硫酸镁抑制宫缩,同时监测宫颈长度变化。
子痫前期导致的胸腔积液可能合并肝肾功能损害,需严密监测血压尿量,必要时终止妊娠。
建议孕妇保持低盐高蛋白饮食,每日侧卧休息不少于12小时,出现胸闷加重或胎动异常需立即就诊。