右侧中叶肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸腔积液等原因引起,需结合影像学检查和临床表现明确病因。
支气管内异物、痰栓或黏液栓堵塞可导致通气障碍,引发肺不张。表现为咳嗽、呼吸音减弱,可通过支气管镜清除异物或痰液,药物可选氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊。
肺炎或结核等感染导致炎性分泌物增多,可能阻塞中叶支气管。伴随发热、咳脓痰,需抗感染治疗,药物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊。
肺癌或纵隔肿瘤压迫中叶支气管可引起肺不张。常见咯血、消瘦症状,需手术或放化疗,药物参考顺铂注射液、吉非替尼片、培美曲塞二钠。
大量胸腔积液压迫肺组织导致被动性肺不张,表现为胸闷、呼吸困难。需胸腔穿刺引流,药物选用呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白注射液。
出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难时应及时就诊呼吸科,完善胸部CT等检查,避免剧烈运动并保持呼吸道湿润。