肺不张可以引起功能性分流。肺不张可能导致通气不足区域的血流灌注异常,形成功能性分流,常见于肺部感染、气道阻塞、胸膜病变等情况。
1、通气不足
肺不张时肺泡塌陷,局部通气量减少,血流灌注相对过剩,导致未氧合血液直接进入体循环。
2、血流重分布
缺氧性肺血管收缩机制受损时,血流会向通气不良区域异常分布,加重功能性分流。
3、氧合障碍
功能性分流使部分血液未经充分氧合即混入动脉血,导致血氧分压下降,出现低氧血症。
4、代偿反应
机体通过增加心输出量和呼吸频率进行代偿,但长期可能加重心脏负荷。
建议定期进行肺功能检查,对于存在慢性呼吸道疾病或术后患者应加强呼吸道管理,必要时需进行胸部影像学评估。