血象高但不发烧是败血症冷吗

Question

我血象有点高，但是没有发烧的症状，担心是败血症，血象高但不发烧是败血症冷吗？

Answer 1

血象高但不发烧可能是败血症早期表现，也可能是局部感染、慢性炎症或血液系统疾病引起。败血症冷指无发热的败血症，属于重症感染的特殊类型。

1、局部感染

口腔感染、泌尿系统感染等局部炎症可能导致血象升高但体温正常，需通过抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星治疗，并针对性处理感染灶。

2、慢性炎症

类风湿关节炎、结核等慢性疾病会引起持续性血象增高，伴随关节肿痛或低热盗汗，需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或抗结核药物异烟肼联合治疗。

3、血液疾病

白血病、骨髓增生异常综合征等血液病常表现为血象异常升高，可能伴随贫血或出血倾向，需进行骨髓穿刺确诊后采用化疗或靶向药物治疗。

4、败血症冷

老年人或免疫低下者可能出现无发热的败血症，表现为意识模糊、呼吸急促、血压下降，需紧急血培养检查并使用广谱抗生素美罗培南联合万古霉素治疗。

血象异常升高时应完善C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，避免剧烈运动并保持充足水分摄入，出现寒战或意识改变需立即就医。