右心房增大是冠心病吗

Question

这几天我的心房增大了很多，也影响了呼吸，右心房增大是冠心病吗？

Answer 1

右心房增大不等于冠心病，可能由慢性肺源性心脏病、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压、先天性心脏病等疾病引起。

1、慢性肺源性心脏病

长期肺部疾病导致肺动脉压力升高，右心负荷加重引发右心房扩大。患者常伴有咳嗽、呼吸困难，需通过氧疗、利尿剂改善心功能。

2、三尖瓣关闭不全

三尖瓣结构异常使血液反流至右心房，逐渐导致心房扩张。听诊可闻及收缩期杂音，严重者需行瓣膜修复手术。

3、肺动脉高压

肺动脉压力持续升高会迫使右心房代偿性扩大。典型表现为活动后气促，需使用波生坦等靶向药物降低肺血管阻力。

4、先天性心脏病

房间隔缺损等先天畸形造成右心容量负荷增加，儿童期即可出现心房增大。需根据缺损大小选择介入封堵或外科修补。

发现右心房增大应完善心脏超声、心电图等检查明确病因，日常需限制钠盐摄入并避免剧烈运动加重心脏负担。