长期胸口疼憋气是冠心病吗

Question

晚上睡觉的时候总是感觉胸口有些疼痛，长期胸口疼憋气是冠心病吗？

Answer 1

长期胸口疼憋气可能是冠心病，也可能与胃食管反流、肋间神经痛、焦虑症等因素有关。症状严重程度从轻度不适到严重影响生活不等。

1、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血，表现为活动后胸痛憋气，可能伴随冷汗。需冠脉造影确诊，药物包括硝酸甘油、阿托伐他汀、美托洛尔。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引发胸骨后灼痛，平卧时加重。胃镜检查可明确，药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。

3、肋间神经痛

肋间肌劳损或病毒感染导致刺痛，呼吸时明显。可通过体格检查诊断，治疗采用甲钴胺、塞来昔布、维生素B1。

4、焦虑症

情绪紧张引发过度换气，出现胸闷窒息感。心理评估可确诊，常用帕罗西汀、丁螺环酮、劳拉西泮等药物。

建议记录症状发作特点，避免吸烟及高脂饮食，症状持续或加重时需心内科就诊完善心电图等检查。