肺心病心律失常怎么办

Question

有肺心病，而且心跳很不稳定，有时候特别快，心慌、乏力。肺心病心律失常怎么办？

Answer 1

肺心病心律失常可通过氧疗、药物治疗、控制原发病、手术治疗等方式改善。肺心病心律失常通常由慢性缺氧、肺动脉高压、心肌损伤、电解质紊乱等原因引起。

1、氧疗：

长期低流量吸氧可缓解心肌缺氧，建议每日吸氧超过15小时，维持血氧饱和度在90%以上。

2、药物治疗：

常用胺碘酮控制快速性心律失常，地高辛改善心功能，螺内酯减轻心脏负荷。使用需严格遵医嘱监测心电图和血药浓度。

3、控制原发病：

积极治疗慢性阻塞性肺疾病等基础肺病，通过支气管扩张剂、糖皮质激素等药物改善通气功能。

4、手术治疗：

严重病例可考虑肺动脉去神经术或心脏再同步化治疗，需由心外科评估手术指征。

患者应避免剧烈活动，限制钠盐摄入，定期监测心率和血压变化，出现心悸加重或晕厥需立即就医。