胸膜粘连可能导致胸痛。胸膜粘连通常由胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、肺结核等因素引起。
胸膜炎是胸膜粘连的常见原因,炎症刺激可导致胸膜增厚粘连,表现为胸痛、呼吸受限。治疗需针对原发病,如细菌感染可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓解症状。
胸部手术或外伤后胸膜损伤修复过程中可能形成粘连,伴随牵拉性胸痛。急性期需处理原发创伤,慢性期可通过呼吸训练改善肺功能,疼痛持续可考虑胸膜松解术。
肺炎等肺部感染未及时控制可能波及胸膜,引发炎性粘连。需使用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等抗感染药物,配合体位引流促进炎症吸收。
肺结核痊愈后常遗留胸膜粘连,活动期表现为低热、盗汗伴胸痛。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,后期胸膜钙化严重者可考虑手术干预。
胸膜粘连患者应避免剧烈运动加重胸痛,保持规律呼吸锻炼,出现持续胸痛或呼吸困难需及时复查胸部CT评估粘连程度。