冠心病心脏增大可能由心肌缺血、心肌纤维化、心室重构、心力衰竭等原因引起,需通过药物控制、血运重建、生活方式调整等方式干预。
长期冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,心肌细胞代偿性肥大。可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善血流,严重者需冠状动脉支架植入术。
反复心肌梗死引发瘢痕组织形成,心脏舒张功能受限。卡托普利、螺内酯等药物可延缓进展,心脏磁共振有助于评估纤维化程度。
心室壁应力增加导致几何形态改变,常见室间隔增厚。沙库巴曲缬沙坦可逆转重构,需配合低盐饮食和限制体力活动。
终末期心脏泵血功能失代偿,心腔被动性扩张。地高辛、呋塞米等可缓解症状,心脏再同步化治疗适用于特定患者。
建议每日监测体重变化,控制血压低于130/80mmHg,避免高脂高盐饮食,规律进行心肺功能评估。