水疱型手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部慢性真菌病,主要表现为手掌或指缝出现群集性小水疱,伴有瘙痒脱屑,常见致病菌为红色毛癣菌和须癣毛癣菌。
皮肤癣菌通过接触传染侵入角质层,其分泌的角蛋白酶分解角质蛋白获取营养,引发局部炎症反应导致水疱形成。
初期为针尖大小深在性水疱,疱液清亮,逐渐融合成多房性大疱,干燥后形成领圈状脱屑,多伴明显瘙痒和灼热感。
通过真菌镜检发现菌丝或孢子可确诊,必要时进行真菌培养鉴定菌种,需与汗疱疹、接触性皮炎等疾病鉴别。
外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏等抗真菌药物,严重者可口服伊曲康唑,合并细菌感染需配合抗生素治疗。
保持手部干燥清洁,避免搔抓导致继发感染,治疗期间不与他人共用毛巾等个人物品,反复发作需排查糖尿病等基础疾病。