什么是特发性血小板减少性紫癜

Question

牙龈总是出血，去医院医生说是特发性血小板减少性紫癜，什么是特发性血小板减少性紫癜？

Answer 1

特发性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板减少性疾病，主要表现为皮肤黏膜出血、瘀斑等。常见病因包括免疫异常、病毒感染、药物因素及遗传易感性等。

1、免疫异常

机体产生抗血小板自身抗体导致血小板破坏增多，可能与脾脏功能亢进有关。治疗需使用糖皮质激素或免疫抑制剂如泼尼松、环孢素等。

2、病毒感染

EB病毒、巨细胞病毒等感染可诱发免疫紊乱，表现为发热伴出血倾向。需抗病毒治疗同时配合静脉丙种球蛋白提升血小板。

3、药物因素

肝素、奎宁等药物可能引发药物相关性血小板减少，需立即停用可疑药物并监测血小板计数变化。

4、遗传易感性

部分患者存在HLA-DR2等遗传背景，表现为反复发作的紫癜。可考虑脾切除术或血小板生成素受体激动剂治疗。

患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数，出现严重出血时需及时输注血小板悬液。饮食宜补充富含铁质和维生素C的食物帮助造血。