甲减即甲状腺功能减退症,属于内分泌系统疾病,按严重程度可分为亚临床甲减、原发性甲减、继发性甲减及罕见的中枢性甲减。
甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素轻度升高,可能由碘缺乏或自身免疫异常引起,需定期监测甲状腺功能。
甲状腺自身病变导致激素分泌不足,常见病因包括桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除,典型症状有怕冷、体重增加。
垂体或下丘脑病变影响促甲状腺激素分泌,可能与脑部肿瘤、产后大出血有关,需结合头颅影像学检查确诊。
下丘脑-垂体轴严重受损所致,临床罕见,常伴随其他垂体激素缺乏症状如低血压、低血糖等。
甲减患者日常需保证碘摄入均衡,避免高纤维饮食影响药物吸收,遵医嘱定期复查甲状腺功能并调整左甲状腺素钠剂量。