肺积液抽水可能引发感染、气胸、出血、低血压等风险。胸腔穿刺术作为有创操作,其并发症发生率与操作技术、患者基础病情等因素相关。
操作过程中病原体可能侵入胸腔,导致脓胸或肺炎,需严格无菌操作并预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星。
穿刺针误伤肺组织可能导致气体漏入胸腔,轻微气胸可自行吸收,严重者需胸腔闭式引流。
肋间血管损伤可引起血胸,凝血功能异常患者风险更高,必要时需输注凝血因子或维生素K1注射液。
大量快速抽液可能引发胸膜反应或循环衰竭,每次抽液量应控制在1000毫升以内,备好肾上腺素注射液应急。
术后需监测生命体征24小时,避免剧烈运动,出现呼吸困难或胸痛加重应立即就医复查胸部影像学。