肝移植适应症有哪些

Question

我患有病毒性的肝炎，医院说要做肝脏移植手术，肝移植适应症有哪些？

Answer 1

肝移植适应症主要有终末期肝硬化、急性肝衰竭、原发性肝癌、先天性代谢性肝病等。

1、终末期肝硬化

终末期肝硬化是肝移植最常见适应症，可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有关，通常表现为腹水、肝性脑病等症状。治疗需评估肝功能分级，符合标准者可考虑移植。

2、急性肝衰竭

急性肝衰竭进展迅速，可能与药物中毒、病毒感染等因素有关，通常表现为凝血功能障碍、意识障碍等症状。内科治疗无效时需紧急肝移植。

3、原发性肝癌

符合米兰标准的早期肝癌可选择肝移植，肿瘤直径通常不超过5厘米。移植可同时解决肿瘤和基础肝病问题。

4、代谢性肝病

先天性代谢缺陷如Wilson病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等，当导致不可逆肝损伤时需移植。移植可纠正代谢缺陷并恢复肝功能。

肝移植术后需终身服用免疫抑制剂，定期监测肝功能，保持低脂高蛋白饮食，避免剧烈运动和外伤。