做动态心电图能查出冠心病吗

Question

感觉心里面心慌，担心是冠心病，今天做了动态的心电图，医生说没啥异常，做动态心电图能查出冠心病吗？

Answer 1

动态心电图可以辅助筛查冠心病，但确诊需结合冠脉造影等检查。冠心病诊断方法主要有动态心电图、运动负荷试验、冠脉CT、冠脉造影。

1、动态心电图

通过24小时连续记录心电活动，能捕捉到常规心电图难以发现的心肌缺血发作，表现为ST段压低或T波倒置等异常改变。

2、运动负荷试验

在运动状态下监测心电图变化，诱发心肌缺血表现，对隐匿性冠心病有较高检出率，但存在假阳性可能。

3、冠脉CT

无创性检查可显示冠状动脉狭窄程度和钙化情况，对冠脉斑块有较高分辨率，但心率过快可能影响成像质量。

4、冠脉造影

作为诊断金标准，能直观显示冠脉狭窄部位和程度，同时可进行支架植入等介入治疗，属于有创检查。

建议存在胸痛等症状者及时就医，医生会根据病情选择合适检查方案，确诊冠心病后需长期规范用药和生活方式管理。