肾癌术后存在复发转移的可能性,复发概率主要与肿瘤分期、病理类型、手术彻底性、术后随访管理等因素有关。
早期局限性肾癌术后复发概率较低,中晚期患者局部复发或远处转移风险显著增加,可能与微转移灶残留有关。
透明细胞癌较乳头状癌更易转移,肉瘤样分化或集合管癌等特殊类型侵袭性强,术后需密切监测肺、骨等常见转移部位。
根治性肾切除术中肿瘤包膜完整切除可降低复发率,若术中肿瘤破裂或切缘阳性可能增加局部复发的风险。
规范随访能早期发现复发转移,术后5年内每3-6个月需进行胸部CT和腹部影像学检查,必要时结合靶向药物等系统治疗。