冠心病可能出现心律不齐,常见表现包括房性早搏、室性早搏、心房颤动等,严重时可引发室性心动过速或心室颤动。
冠心病导致心肌缺血时,心房异位起搏点异常放电引发房性早搏,患者可能感到心悸或心跳漏拍,可遵医嘱使用普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮等药物控制。
心室肌缺血缺氧时易发生室性早搏,可能出现胸闷、头晕症状,严重者需使用利多卡因、美西律、索他洛尔等抗心律失常药物。
冠心病合并心房结构重构时易发房颤,表现为脉搏不规则、乏力,需通过华法林、达比加群酯、地高辛等药物控制心率和抗凝治疗。
急性心肌梗死可能诱发室速或室颤,属于危急情况,需立即电复律并静脉注射胺碘酮、利多卡因等药物,必要时植入心脏复律除颤器。
冠心病患者应定期监测心电图,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,出现心悸、晕厥等症状时需即刻就医。