结节性甲状腺肿多数情况下不会自行消失,但部分良性结节可能随治疗或生理变化缩小。处理方式主要有定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术切除。
体积较小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化。
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等调节激素水平,可能减缓结节增长。
适用于自主功能性结节伴甲亢患者,通过碘131破坏过度活跃的甲状腺组织,但可能导致永久性甲减。
结节压迫气管、疑似恶性或直径超过4厘米时,需行甲状腺部分或全切除术,术后需长期补充甲状腺激素。
建议患者避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能及超声,若出现颈部肿胀、呼吸困难等症状需及时就医。