肺心病与冠心病是两种不同的心血管疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方式。肺心病主要由肺部疾病导致右心衰竭,冠心病则是冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血。
肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等肺部病变引起,导致右心室负荷增加;冠心病主要由动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或闭塞,心肌供血不足。
肺心病患者常见呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭表现;冠心病典型症状为胸痛、心绞痛,可能伴随心悸、乏力等心肌缺血症状。
肺心病诊断依赖胸部X线、肺功能检查和心脏超声;冠心病确诊需冠状动脉造影、心电图和心肌酶谱检测。
肺心病以改善肺功能和减轻右心负荷为主,常用利尿剂、氧疗;冠心病治疗包括抗血小板药物、他汀类药物,严重者需支架植入或搭桥手术。
两种疾病均需长期管理,肺心病患者应戒烟并预防呼吸道感染,冠心病患者需控制血压血糖血脂等危险因素,定期复查心脏功能。