怎样判断是什么类型的贫血

Question

我经常头晕、有气无力，担心是贫血，可是贫血有很多种，怎样判断是什么类型的贫血？

Answer 1

贫血可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等类型，判断需结合实验室检查与临床表现。

1、缺铁性贫血

常见于铁摄入不足或慢性失血，表现为乏力、指甲脆薄，血常规显示小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低。

2、巨幼细胞性贫血

多因叶酸或维生素B12缺乏导致，可见舌炎、手脚麻木，血涂片可见巨幼变红细胞，需检测血清叶酸及维生素B12水平。

3、再生障碍性贫血

骨髓造血功能衰竭引起，伴随感染和出血倾向，全血细胞减少，骨髓活检可确诊。

4、溶血性贫血

红细胞破坏加速导致黄疸、茶色尿，网织红细胞增高，结合珠蛋白降低，Coombs试验可鉴别免疫性溶血。

建议贫血患者完善血常规、铁代谢、骨髓穿刺等检查，日常注意均衡膳食，避免剧烈运动加重缺氧症状。