心绞痛心跳会偏高吗

Question

今天突然发作了心绞痛，感觉心跳好像快了，心绞痛心跳会偏高吗？

Answer 1

心绞痛发作时心跳可能偏高，通常表现为心率增快、胸闷胸痛等症状。心绞痛的心率变化主要与心肌缺血、交感神经兴奋、基础心脏病、心律失常等因素有关。

1. 心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，心脏代偿性加快收缩频率以维持供血，可能引起心率增快。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、地尔硫卓等药物缓解症状。

2. 交感神经兴奋

疼痛刺激会激活交感神经系统，导致肾上腺素分泌增加，引发心率加快。急性发作时应立即休息，舌下含服硝酸甘油，并监测心率变化。

3. 基础心脏病

合并心力衰竭、高血压性心脏病等基础疾病时，心脏代偿功能下降更易出现心率异常。需针对原发病治疗，如使用依那普利、螺内酯等药物。

4. 心律失常

部分患者可能并发房颤、室性早搏等心律失常，导致心率显著增快。需通过心电图明确诊断，必要时使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。

心绞痛患者应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，定期监测心率血压，遵医嘱规范用药并随身携带急救药物。